1
Боль
Ноющие или пульсирующие ощущения в области причинного зуба.
Киста зуба — патологическое образование, которое чаще всего возникает в области верхушки корня вследствие длительного воспалительного процесса. Долгое время оно может не вызывать никаких ощущений и обнаруживается случайно на рентгеновском снимке. При обострении появляются боль, дискомфорт при накусывании или отек десны.
Лечение направлено прежде всего на устранение источника инфекции и сохранение зуба, если это возможно. Тактика зависит от состояния корневых каналов, объема сохранившихся тканей, расположения и характера очага. В одних случаях достаточно эндодонтического лечения, в других требуется хирургическое вмешательство.
Почему появляется киста
Чаще всего причиной становится инфекция внутри корневого канала. При глубоком кариесе бактерии достигают пульпы, вызывают ее воспаление, а затем инфекционный процесс может распространиться через корень в окружающие ткани.
Похожий процесс может возникнуть и у ранее леченного зуба, если в системе каналов сохранилась инфекция или произошло повторное инфицирование.
- глубокий кариес и осложненный пульпит;
- некачественное или незавершенное лечение корневых каналов;
- повторное инфицирование ранее леченного зуба;
- травма зуба, сопровождающаяся повреждением внутренних тканей.
Симптомы и признаки
Небольшой очаг может никак себя не проявлять. Поэтому отсутствие боли не исключает патологического процесса. При увеличении активности воспаления возможны:
2
Дискомфорт при накусывании
Зуб может болезненно реагировать на жевательную нагрузку.
3
Отек десны
При обострении воспаления возможно появление припухлости рядом с причинным зубом.
4
Случайная находка
Изменения нередко выявляются при плановом обследовании без каких-либо жалоб со стороны пациента.
Диагностика
По одному только снимку нельзя достоверно определить характер образования у верхушки корня. Похожие изменения встречаются и при других воспалительных процессах. Поэтому врач сопоставляет данные обследования с состоянием зуба и результатами предыдущего лечения.
- осмотр зуба и окружающих тканей;
- оценка состояния корневых каналов;
- прицельный рентгеновский снимок;
- компьютерная томография по показаниям;
- оценка возможности сохранения зуба.
Важен не только размер очага
При выборе лечения учитываются состояние корня, качество предыдущего эндодонтического лечения, объем оставшихся тканей и возможность надежно восстановить зуб после устранения инфекции.
Как лечат кисту зуба
Основная задача — устранить инфекцию, поддерживающую воспаление. Если зуб имеет достаточный объем здоровых тканей и может быть восстановлен, врач стремится сохранить его.
Эндодонтическое лечение
Основной консервативный подход
Проводится лечение или перелечивание корневых каналов. Из них удаляются инфицированные ткани, выполняется механическая и медикаментозная обработка, после чего каналы герметично пломбируются.
Хирургическое лечение
При определенных показаниях
Если устранить патологический очаг только через систему каналов невозможно или предыдущая терапия не дала результата, может потребоваться хирургическое вмешательство с сохранением зуба, если это технически возможно.
Удаление зуба рассматривается в тех случаях, когда сохранить его невозможно или дальнейшее лечение не имеет благоприятного прогноза. После этого планируется восстановление утраченного зуба.
Этапы лечения
- Диагностика и планирование Определяется состояние зуба и очага воспаления, после чего выбирается способ лечения.
- Обработка корневых каналов При необходимости удаляются инфицированные ткани, каналы очищаются и обрабатываются специальными растворами.
- Герметичное пломбирование Подготовленная система каналов заполняется материалом, препятствующим повторному проникновению инфекции.
- Восстановление коронковой части После эндодонтического этапа зуб восстанавливается с учетом количества сохранившихся тканей и функциональной нагрузки.
- Контроль в динамике Состояние тканей оценивается через определенный врачом период. Восстановление области вокруг корня занимает время.
Почему не стоит откладывать лечение
Даже бессимптомный очаг может сохраняться длительное время. По мере развития воспалительного процесса возможно разрушение окружающей костной ткани. При обострении появляются боль, отек и другие признаки инфекции.
Чем раньше определяется причина изменений, тем больше возможностей сохранить собственный зуб и избежать более сложного вмешательства.
После лечения
Устранение инфекции не означает мгновенного восстановления тканей вокруг корня. Организму требуется время, поэтому результат оценивают не только по отсутствию симптомов, но и по изменениям на контрольных исследованиях.
- соблюдать рекомендации врача;
- поддерживать полноценную гигиену;
- не перегружать восстановленный зуб;
- своевременно пройти контрольное обследование;
- обратиться к врачу при повторной боли, отеке или дискомфорте.
Лечение кисты зуба в ЦРС
В Центре реабилитационной стоматологии в Краснодаре перед выбором тактики оценивают состояние самого зуба, корневых каналов и тканей вокруг корня. Это позволяет определить, возможно ли сохранить зуб и какой способ лечения будет обоснованным в конкретной ситуации.
Диагностика
Состояние очага и зуба оценивается по совокупности клинических и рентгенологических данных.
Сохранение зуба
Если прогноз позволяет, лечение направлено на устранение инфекции без удаления собственного зуба.
Контроль результата
После лечения отслеживается состояние тканей и восстановление области вокруг корня.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Запишитесь на консультацию
Если на снимке обнаружено образование у корня или появились боль и дискомфорт при накусывании, обратитесь к стоматологу. Специалист определит причину изменений и оценит возможность сохранить зуб.
Записаться на консультацию →
