Керамические коронки
Укажите свой номер телефона. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Керамические коронки — несъемные ортопедические конструкции, которые позволяют восстановить форму, эстетику и функцию значительно разрушенного зуба. Современные керамические материалы дают возможность точно подобрать оттенок, степень прозрачности и другие оптические характеристики реставрации, благодаря чему коронка может выглядеть максимально естественно. Конкретный материал и способ изготовления подбираются стоматологом-ортопедом с учетом расположения зуба, объема сохранившихся тканей, особенностей прикуса и предполагаемой жевательной нагрузки.
Преимущества керамических коронок
Современная стоматологическая керамика позволяет сочетать высокие эстетические характеристики с достаточной прочностью для восстановления как передних, так и жевательных зубов. При этом свойства готовой конструкции зависят от конкретного материала и технологии изготовления.
Эстетика
- возможность подобрать оттенок коронки под цвет соседних зубов;
- естественная передача цвета и света, особенно у стеклокерамических материалов;
- отсутствие металлического каркаса, который может влиять на внешний вид реставрации;
- возможность воспроизвести индивидуальную форму и анатомию зуба.
Функциональность
- восстановление формы и жевательной функции разрушенного зуба;
- возможность применения современных прочных керамических материалов;
- стабильность цвета при правильном уходе;
- гладкая поверхность, которую удобно поддерживать в чистоте;
- возможность изготовления конструкции по цифровой технологии CAD/CAM.
Одно из важных преимуществ безметалловой реставрации — отсутствие металлической основы. Это особенно актуально при протезировании зубов в зоне улыбки, где большое значение имеют естественная прозрачность и плавный переход между коронкой, зубом и десной.
Важно: универсального материала, одинаково подходящего для всех клинических случаев, не существует. Для переднего зуба приоритетом может быть эстетика, а при восстановлении жевательной группы — устойчивость конструкции к функциональной нагрузке. Поэтому материал коронки выбирает врач после диагностики.
Виды керамических коронок
Для изготовления безметалловых коронок используются разные виды стоматологической керамики. Они отличаются оптическими свойствами, прочностью и показаниями к применению.
Стеклокерамика
Материалы этой группы обладают выраженными эстетическими свойствами и способны имитировать естественную прозрачность эмали. Такие коронки часто рассматриваются для восстановления зубов в зоне улыбки, когда особенно важен натуральный внешний вид.
Дисиликат лития
Современная стеклокерамика, сочетающая эстетику и хорошие прочностные характеристики. Коронки из дисиликата лития могут применяться в передних и отдельных боковых участках зубного ряда, если это соответствует клинической ситуации.
Диоксид циркония
Высокопрочный керамический материал, который широко используется для изготовления ортопедических конструкций. Современный цирконий может применяться как в монолитном виде, так и с эстетической облицовкой. Выбор конкретного варианта зависит от расположения зуба и требований к прочности и внешнему виду.
При выборе материала стоматолог учитывает не только то, какой зуб необходимо восстановить, но и толщину сохранившихся тканей, цвет культи, состояние десны, наличие пломб или культевой конструкции, характер смыкания зубов и уровень жевательной нагрузки.
Показания и противопоказания
Керамическая коронка может быть рекомендована, если собственных тканей зуба недостаточно для надежного восстановления обычной пломбой или другой прямой реставрацией.
Показания
- значительное разрушение коронковой части зуба;
- трещины, сколы и другие повреждения зуба;
- необходимость восстановления зуба после эндодонтического лечения;
- выраженные изменения формы или цвета зуба, которые невозможно скорректировать более щадящими методами;
- патологическая стираемость зубов — в составе комплексного лечения;
- необходимость протезирования одиночного импланта коронкой.
Ограничения
- активный кариес и другие нелеченые заболевания зубов;
- воспалительные заболевания десен и тканей пародонта в стадии обострения;
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- недостаточный объем тканей зуба без возможности создать надежную опору;
- выраженные нарушения прикуса, требующие предварительной коррекции;
- бруксизм и повышенная жевательная нагрузка — как факторы, которые необходимо учитывать при выборе материала и конструкции.
Многие противопоказания являются относительными. Например, сначала можно провести лечение кариеса или десен, скорректировать гигиену, восстановить культю зуба либо выполнить другое необходимое лечение, после чего вернуться к вопросу постоянного протезирования.
Этапы установки коронки
Последовательность лечения определяется состоянием зуба и выбранной технологией изготовления конструкции. В стандартной клинической ситуации протезирование включает несколько этапов.
-
Консультация и диагностика
Стоматолог оценивает состояние зуба, десен и прикуса, объем сохранившихся тканей и возможность восстановления коронкой. При необходимости проводится рентгенологическая диагностика.
-
Подготовка зуба
До протезирования лечат кариес и другие выявленные заболевания. Если зуб значительно разрушен, врач предварительно восстанавливает основу, на которой будет фиксироваться коронка.
-
Препарирование
Зубу придают форму, необходимую для установки будущей конструкции. Объем препарирования зависит от типа керамики, состояния зуба и выбранного ортопедического решения.
-
Получение оттиска или цифрового скана
Стоматолог получает точные данные о подготовленном зубе и соседних структурах. Одновременно определяется оттенок будущей реставрации с учетом цвета естественных зубов.
-
Временная коронка
Если постоянная конструкция изготавливается в лаборатории, подготовленный зуб на этот период может закрываться временной коронкой. Она помогает защитить ткани и сохранить эстетику зубного ряда.
-
Примерка постоянной конструкции
Врач проверяет точность прилегания, контакты с соседними зубами, форму, цвет и характер смыкания коронки с зубами противоположной челюсти. При необходимости проводится коррекция.
-
Фиксация
После проверки готовая коронка фиксируется на подготовленном зубе с помощью подходящего стоматологического цемента или адгезивной системы. После этого врач еще раз контролирует прикус и качество прилегания.
Керамика или металлокерамика: сравнение
И керамические, и металлокерамические коронки используются для восстановления значительно разрушенных зубов. Главное конструктивное различие заключается в наличии металлического каркаса: у металлокерамики он является основой реставрации и покрывается керамической облицовкой, тогда как безметалловая коронка изготавливается из керамического материала без металлической основы.
Керамические коронки
- высокая эстетика и возможность естественной передачи оттенка зуба;
- отсутствие металлического каркаса;
- широкий выбор материалов — от эстетичной стеклокерамики до высокопрочного циркония;
- особенно востребованы при протезировании зоны улыбки;
- современные материалы позволяют применять безметалловые конструкции и на жевательных зубах при наличии соответствующих показаний.
Металлокерамические коронки
- имеют металлический каркас с керамической облицовкой;
- давно применяются в ортопедической стоматологии;
- позволяют восстанавливать передние и жевательные зубы;
- обладают меньшей светопроницаемостью из-за металлической основы;
- в отдельных клинических ситуациях металлическая основа или край конструкции могут влиять на эстетику в области десны.
Нельзя однозначно утверждать, что один вариант лучше другого для каждого пациента. Современные цельнокерамические коронки из дисиликата лития и циркония показывают хорошие клинические результаты, а выбор между материалами должен учитывать расположение зуба, жевательную нагрузку, эстетические требования, состояние опорных тканей и особенности прикуса.
Для зоны улыбки чаще особенно важны оптические свойства реставрации, тогда как при протезировании жевательных зубов большое значение приобретает устойчивость материала к нагрузке. Стоматолог подбирает тип коронки не только по внешнему виду, но и по условиям, в которых она будет функционировать.
Уход за керамическими коронками
Искусственная коронка не подвержена кариесу так же, как естественная эмаль, однако собственные ткани зуба в области ее края и окружающая десна нуждаются в регулярной гигиене. От качества ухода во многом зависит здоровье зуба, на котором установлена конструкция.
- чистите зубы два раза в день, тщательно очищая область перехода коронки к десне;
- используйте зубную нить, межзубные ершики или другие рекомендованные врачом средства для очистки межзубных промежутков;
- не используйте зубы для раскусывания слишком твердых несъедобных предметов или открытия упаковок;
- при бруксизме соблюдайте рекомендации стоматолога и используйте защитную капу, если она назначена;
- регулярно проходите профессиональную гигиену полости рта;
- посещайте стоматолога для профилактического контроля состояния коронки, десны и опорного зуба.
Обратитесь к стоматологу раньше планового осмотра, если коронка стала подвижной, появился скол, болезненность при накусывании, дискомфорт в области десны или ощущение, что зубы стали смыкаться иначе. Такие изменения требуют профессиональной диагностики.
Подберите подходящий материал для восстановления зуба
Керамические коронки позволяют восстановить эстетику и функцию зубов, однако материал и конструкцию важно выбирать с учетом конкретной клинической ситуации. На консультации в «Центре реабилитационной стоматологии» в Краснодаре стоматолог-ортопед оценит состояние зуба и прикуса, проведет необходимую диагностику и предложит подходящий вариант протезирования.
Комфортный приём, доброжелательность персонала, удобное расположение клиники.
Не понравилось
Минусов нет.
Комментарий
Проходила лечение у Цыбулина Родиона Сергеевича, очень профессиональный, аккуратный и вдумчивый...
Очень уверенный врач, внимательный к пациенту. Даже болезненные уколы в десну с ним не больно.
Комментарий
Обратилась к Родиону Сергеевичу по рекомендации и пожалела только о том, что не знала о нём раньше. Установка...
Сломался зуб под коронкой. Обратилась в клинику. Меня записали к Родиону Сергеевичу, замечательному врачу, который профессионально и безболезненно провел необходимую манипуляцию. Очень довольна качеством работы и доброжелательному...
